Мифы об имплантации зубов, в которые пора перестать верить

Об имплантации зубов ходит столько слухов, что многие откладывают лечение на годы просто из страха. Одни уверены, что это нестерпимая боль, другие — что имплант «не приживается у каждого второго», третьи — что металл вредит организму. Разбираем три самых живучих мифа с позиции того, как всё происходит на практике в стоматологии «Маэстро». Если хотите увидеть весь путь целиком, подробная пошаговая схема описана в статье «Как проходит имплантация зуба».

Миф про боль и долгое восстановление

Как на самом деле проходит операция

Установка импланта проводится под местной анестезией, поэтому боли во время вмешательства нет. Положение импланта врач заранее планирует по снимку КТ, и это одна из причин, почему сама операция занимает от нескольких минут до часа в зависимости от числа имплантов. Подробнее о том, что показывает исследование, мы писали для жителей Верхнего Уфалея. Часто оказывается, что ожидание тяжелее самого вмешательства.

Что реально чувствует пациент

Во время операции вы ощущаете прикосновения, давление и вибрацию инструмента. Когда анестезия отпускает, область операции может ныть, десна — отекать, иногда появляется небольшой синяк. Обычно такие ощущения проходят за несколько дней, а обезболивающие подбирает врач. Восстановление может быть дольше, если одновременно проводилась костная пластика или сразу устанавливалось несколько имплантов, но это определяется объёмом вмешательства, а не самой имплантацией. Если зубов нет совсем, смотрите материал про восстановление зубного ряда при полном отсутствии зубов.

Миф про низкую приживаемость имплантов

Реальная статистика приживаемости

В научной литературе приживаемость дентальных имплантов на горизонте многих лет, как правило, оценивают выше 90 %, а в ряде исследований — заметно выше. Это один из самых предсказуемых результатов в хирургической стоматологии. Однако общая цифра — это среднее по большому числу пациентов. Для конкретного человека вероятность успеха зависит от его здоровья и условий в полости рта, и честнее обсуждать её с врачом после осмотра и КТ.

От чего действительно зависит успех

На результат влияют качество диагностики, объём и плотность кости, состояние дёсен, гигиена, курение и хронические заболевания. Воспаление дёсен перед имплантацией лучше вылечить: о лечении пародонтита мы рассказывали жителям Снежинска. Огромную роль играет и поведение пациента после операции — соблюдение рекомендаций врача и регулярные осмотры. Приживаемость, таким образом, зависит не столько от «везения», сколько от подготовки.

Миф про вред имплантов для организма

Из чего сделаны современные импланты

Дентальные импланты изготавливают из материалов, которые хорошо переносятся организмом, — как правило, из титана и его сплавов, а также из циркониевой керамики. Благодаря этому кость срастается с поверхностью импланта, и такое срастание называют остеоинтеграцией. Сверху на имплант через абатмент фиксируется коронка, и её материал выбирается отдельно. О разных видах коронок мы рассказали жителям Снежинска и Верхнего Уфалея.

Есть ли реальные противопоказания

Противопоказания есть, и это не миф, а часть планирования. Имплантацию откладывают или проводят с особыми мерами при некомпенсированном диабете, тяжёлых заболеваниях крови и иммунитета, лучевой терапии в области головы и шеи, приёме некоторых препаратов, влияющих на костную ткань, а также при острых воспалениях во рту. Сам по себе возраст пациента не запрещает лечение. Окончательное решение принимает врач после осмотра, КТ и изучения вашей истории болезни.

Что ещё слышат пациенты об имплантации и что в этом правда

Правда ли, что имплант может вызвать аллергию?

Аллергия на материалы импланта встречается очень редко. Чаще за «аллергию» принимают обычную реакцию тканей в первые дни после операции — отёк и покраснение. Если вы знаете, что у вас была реакция на металлы, или у вас выраженная склонность к аллергиям, обязательно скажите об этом на консультации: врач обсудит подходящие материалы, а при необходимости предложит альтернативу, например керамические варианты.

Правда ли, что импланты нельзя ставить пожилым людям?

Нет, возраст сам по себе не запрет. Решает не цифра в паспорте, а состояние здоровья и костной ткани: хронические болезни в стадии компенсации обычно не мешают, а вот тяжёлые нарушения и приём некоторых препаратов врач учтёт отдельно. Пожилым пациентам нередко особенно важно вернуть возможность нормально жевать, поэтому имплантацию или протезирование на имплантах рассматривают так же внимательно, как и у молодых.

Правда ли, что имплант нужно менять каждые 10 лет?

Нет, имплант не имеет срока годности, после которого его «пора менять». Он рассчитан на долгую службу и может служить годами при хорошей гигиене и регулярных осмотрах. Со временем изнашиваться может коронка: сколы, потеря плотности прилегания, изменение цвета, и её при необходимости заменяют, не трогая сам имплант. Главная угроза для импланта — не возраст, а воспаление вокруг него.

Правда ли, что после имплантации нельзя делать МРТ?

В большинстве случаев можно. Современные дентальные импланты не мешают проведению МРТ, но металл может давать искажения на снимках именно в области челюстей, поэтому исследование этой зоны иногда менее информативно. Перед обследованием обязательно сообщите врачу-рентгенологу, что у вас стоят импланты, и покажите паспорт импланта или выписку, если они у вас есть.

Правда ли, что имплантация — это всегда дорого и долго?

Это зависит от ситуации. Если кости достаточно, а воспаления нет, лечение идёт по короткой схеме. Если нужна костная пластика или лечение дёсен, этапов и времени становится больше. Итоговая стоимость складывается из импланта, абатмента и коронки, а количество визитов — из вашего клинического случая. Ориентиры по ценам есть на странице с ценами, а точный план и смету врач составляет после осмотра и КТ.

Правда ли, что импланты видно окружающим?

При грамотной работе коронку на импланте трудно отличить от собственного зуба: форма и оттенок подбираются под соседние зубы. Заметной может быть работа, где неверно выбран цвет, форма коронки не подходит к улыбке или десна вокруг импланта восстановилась неровно. Поэтому для передних зубов особенно важны планирование положения импланта, формирователь десны и согласование материала коронки заранее.

Правда ли, что курильщикам имплантацию не делают?

Не запрещают, но курение серьёзно повышает риск осложнений: ткани хуже снабжаются кровью, раны заживают дольше, воспаление вокруг импланта развивается чаще. Врач обычно советует сократить курение или бросить его хотя бы на время лечения, и это одна из тех рекомендаций, которые действительно влияют на результат. Лучше честно сказать о привычке на консультации, чем скрыть её.

Правда ли, что при диабете имплантацию делать нельзя?

Не всегда. Диабет не является автоматическим запретом, если он хорошо контролируется и уровень сахара стабилен. Если же болезнь не компенсирована, заживление хуже и риск осложнений выше, поэтому врач может предложить сначала стабилизировать состояние вместе с эндокринологом. Принимать решение самому не нужно: важно прийти на консультацию с результатами анализов и рекомендациями лечащего врача.

Правда ли, что имплант может отторгнуться через несколько лет?

Классического «отторжения» как реакции иммунитета на чужеродный орган при дентальной имплантации не бывает. Но через годы вокруг импланта может развиться воспаление мягких тканей и кости, если за ним плохо ухаживают или пропускают осмотры. Поэтому гигиена, профессиональная чистка и посещение врача раз в полгода — не формальность, а способ сохранить имплант надолго.

Правда ли, что ставить имплант сразу после удаления зуба вредно?

Иногда это возможно и даже удобно, но не при любой ситуации. Если у корня нет гнойного воспаления, а кости достаточно, имплант могут установить сразу после удаления. Если же вокруг зуба есть активная инфекция или стенка лунки разрушена, врач сначала даёт тканям восстановиться, а при необходимости делает костную пластику. Выбор зависит от КТ и состояния лунки, поэтому одинакового правила для всех нет.

Как отличить миф от фактов в вашем случае

Общие ответы всегда приблизительны: именно поэтому на консультации врач опирается на осмотр и КТ, а не на слухи. Приходите с теми вопросами, которые вас пугают больше всего, и расскажите о хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах. Для жителей Касли подробности есть на странице об имплантации в Касли, для жителей Снежинска — на странице об имплантации в Снежинске. Ориентиры по стоимости работ смотрите на странице с ценами, а познакомиться с врачами можно на странице «Наш коллектив».